Certificate Request Form Certificate to be ordered:Bodywork PractitionerMovement TeacherBodywork Workshop TeacherCertified Bodywork TeacherCertified Movement Training TeacherSenior Bodywork TeacherSenior Movement Training TeacherSchool Name* School Address* Adresselinje Adresselinje 2 By Stat / Provins / Region Postnr. AfghanistanAlbanienAlgerietAmerikansk SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarktisAntigua og BarbudaArgentinaArmenienArubaAserbajdsjanAustralienBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius og SabaBosnien-HerzegovinaBotswanaBouvetøenBrasilienBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiCambodjaCameroonCanadaCaymanøerneCentralafrikanske RepublikChadChileChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorerneCongoCongo, den Demokratiske RepublikCook IslandsCosta RicaCubaCuraçaoCypernCzechiaDanmarkDjiboutiDominicaDominikanske RepublikEcuadorEgyptenEl SalvadorElfenbenskystenEritreaEstlandEswatiniEtiopienFalkland IslandsFijiFilippinerneFinlandForenede Arabiske EmiraterFrankrigFransk GuineaFransk PolynesienFranske sydlige territorierFærøerneGabonGambiaGeorgienGhanaGibraltarGranadaGrækenlandGrønlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHollandHoly SeeHondurasHong KongHvideruslandIndienIndonesienIrakIranIrlandIslandIsle of ManIsraelItalienJamaicaJapanJerseyJomfruøerne, AmerikanskeJomfruøerne, BritiskeJordanKap VerdeKasakhstanKenyaKinaKirgisistanKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKosovoKroatienKuwaitLao People's Democratic RepublicLesothoLetlandLibanonLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxembourgMacaoMadagaskarMalawiMalaysiaMaldiverneMaliMaltaMarokkoMarshalløerneMartiniqueMauritanienMauritiusMayotteMexicoMikronesienMoldovaMonacoMongolietMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNord MakedonienNordlige Mariana ØerNorfolk IslandNorgeOmanPakistanPalauPalæstinaPanamaPapua Ny GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRumænienRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthelemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts og NevisSaint LuciaSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent og GrenadinerneSamoaSan MarinoSao Tome og PrincipeSaudi ArabienSchweizSenegalSerbienSeychellerneSierra LeoneSingaporeSint MaartenSkt. MartinSlovakietSlovenienSolomon ØerneSomaliaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpanienSri LankaStorbrittanienSudanSurinameSvalbard og Jan MayenSverigeSydafrikaSyria Arab RepublicTadsjikistanTaiwanTanzania, the United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad og TobagoTunesienTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTysklandTürkiyeUS Minor Outlying IslandsUSAUgandaUkraineUngarnUruguayUsbekistanVanuatuVenezuelaVestsaharaViet NamWallis and FutunaYemenZambiaZimbabweÅlandsøerneÆkvatorialguineaØstrig Land Director of Teaching Name* Fornavn Efternavn Supervisor (If Applicable) Fornavn Efternavn Certificate to Be RequestedBe sure to type name exactly as it should appear on the certificate.Name of Graduate* Fornavn Efternavn Graduate's Address Adresselinje Adresselinje 2 By Stat / Provins / Region Postnr. AfghanistanAlbanienAlgerietAmerikansk SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarktisAntigua og BarbudaArgentinaArmenienArubaAserbajdsjanAustralienBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius og SabaBosnien-HerzegovinaBotswanaBouvetøenBrasilienBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiCambodjaCameroonCanadaCaymanøerneCentralafrikanske RepublikChadChileChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorerneCongoCongo, den Demokratiske RepublikCook IslandsCosta RicaCubaCuraçaoCypernCzechiaDanmarkDjiboutiDominicaDominikanske RepublikEcuadorEgyptenEl SalvadorElfenbenskystenEritreaEstlandEswatiniEtiopienFalkland IslandsFijiFilippinerneFinlandForenede Arabiske EmiraterFrankrigFransk GuineaFransk PolynesienFranske sydlige territorierFærøerneGabonGambiaGeorgienGhanaGibraltarGranadaGrækenlandGrønlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHollandHoly SeeHondurasHong KongHvideruslandIndienIndonesienIrakIranIrlandIslandIsle of ManIsraelItalienJamaicaJapanJerseyJomfruøerne, AmerikanskeJomfruøerne, BritiskeJordanKap VerdeKasakhstanKenyaKinaKirgisistanKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKosovoKroatienKuwaitLao People's Democratic RepublicLesothoLetlandLibanonLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxembourgMacaoMadagaskarMalawiMalaysiaMaldiverneMaliMaltaMarokkoMarshalløerneMartiniqueMauritanienMauritiusMayotteMexicoMikronesienMoldovaMonacoMongolietMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNord MakedonienNordlige Mariana ØerNorfolk IslandNorgeOmanPakistanPalauPalæstinaPanamaPapua Ny GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRumænienRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthelemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts og NevisSaint LuciaSaint Pierre and MiquelonSaint Vincent og GrenadinerneSamoaSan MarinoSao Tome og PrincipeSaudi ArabienSchweizSenegalSerbienSeychellerneSierra LeoneSingaporeSint MaartenSkt. MartinSlovakietSlovenienSolomon ØerneSomaliaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpanienSri LankaStorbrittanienSudanSurinameSvalbard og Jan MayenSverigeSydafrikaSyria Arab RepublicTadsjikistanTaiwanTanzania, the United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad og TobagoTunesienTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTysklandTürkiyeUS Minor Outlying IslandsUSAUgandaUkraineUngarnUruguayUsbekistanVanuatuVenezuelaVestsaharaViet NamWallis and FutunaYemenZambiaZimbabweÅlandsøerneÆkvatorialguineaØstrig Land Date of Certification* YYYY dot MM dot DD Certification Approval* I certify that the above named graduate has satisfactorily completed all requirements for the Rosen Method certification requested. Δ